Parto


El parto es el proceso de expulsión del producto y sus anexos.
El feto pierde el lanugo y tiene que rotar de manera que se coloca en la posición de parto.
En el proceso de parto actuan las hormonas prostaglandina y oxitocina. La prostaglandina provoca los dolores de parto y la sensibilidad del endometrio, mientras la oxitocina genera las contracciones. 
Además, disminuye la producción de progesterona y aumenta la producción de estrógeno.

Etapas
     Dilatación
Dura 12 horas en las primigesestas y 8 horas en las multigestas. 
En esta etapa se da la dilatación del cuello uterino.

     Coronación o expulsión
Dura 1 hora en las primigestas y 30 minutos en las multigestas.
Consiste en la salida del producto. 
En esta etapa las contracciones son más fuertes, y de mayor duración y progresión.
En el caso de problemas en la expulsión del producto debido a la estrechez de la vulva, se realiza la epicietomia que consiste en un corte oblicuo de la vulva.

     Alumbramiento
Se forma un coágulo entre el sincitiotrofoblasto y la decidua basal (espacio retro placentario). Este coágulo permite la expulsión de la placenta. 
Después de expulsar la placenta, el médico debe revisar que no queden cotiledones dentro del útero.

     Cuerperio o post-parto
Dura 45 días después del parto.
El útero empieza a involucionar hasta adquirir sus dimensiones normales.


Embarazos múltiples
*Unicigoto
  • También conocido como monocigotos, son gemelos idénticos.
  • El blastómero (célula totipotencial) se divide, generando dos embriones.
  • Embarazo gemelar
  • Los fetos se alimentan de la mima placenta.
  • Suelen ser prematuros.

*Dicigoto
  • Son gemelos fraternos, es decir tienen características físicas distintas.
  • Dos ovocitos son fecundados 
  • Cada feto tiene su propia placenta.

Defectos: 
  • Siameses: no se forman dos mesodermos en la etapa de gastrulación. 
  • Síndrome del gemelo evanescente: cuando un feto se traga al otro. 
  • Teratoma: tipo de tumor que suele darse cuando un feto no se desarrolla y quedan residuos del feto que se estaba formando.

Bibliografía:
Moore, K., Persaud, T., y Torchia, M. (2016). Embriología Clínica. Barcelona, España: Elsevier Inc.

Escrito por Leidy Gonzabay P.



   

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