Corazón




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Facies correspondientes a enfermedades endocrinas

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  Facie hipertiroidea Mirada ansiosa (cara de asustado) Exoftalmo uni o bilateral (sobretodo en la enfermedad de Graves Basedow ) Retracción palpebral (Cuando el px mira hacia abajo, el párpado superior deja al descubierto la esclerótica ) Piel aterciopelada y húmeda Cabellos finos  Agrandamiento del cuello Relieve oseo marcado  Persona delgada   Facie hipotiroidea  Apariencia edematosa o abogatada (mixedema) Somnoliencia (lo diferencia de las fascies renal crónica) Agrandamiento lingual  Labios gruesos  Piel pálida por la anemia, seca y fría Hendidura palpebral achicada  Pelo ralo  Pérdida de la cola de las cejas      En la facies cretina por hipotiroidismo congénito se agregan: Debilidad mental Lengua afuera Ecurrimiento salival.  El llanto se asemeja a un quejido casi inaudible.        Facie acromegalica (Fascie de Frankenstein) Pacientes con tumores hipofisiari...
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Fisiología del corazón

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Fisiología cardíaca FC en nodo SA: 60 -100 lat/min FC en nodo AV: 40 - 60 lat/min FC en fibras de Purkinje: 20 - 40 lat/min Fases del potencial de acción del músculo cardíaco (dura 0.3 seg) Fase 0 Despolarización Apertura de los canales de Na rápido Fase 1 Repolarización inicial Cierre de los canales de Na rápido Apertura de los canales de K rápido Fase 2 Meseta Apertura de los canales de Ca Cierre de los canales de K rápido Fase 3 Repolarización rápida Cierre de los canales de Ca Apertura de los canales de K lento Fase 4 Potencial de membrana de reposo, fase de latencia o periodo refractario Período refractario Período refractario absoluto: periodo de tiempo en el cual un impulso cardíaco no puede re-excitar un miocito aunque se aumente la intensidad del impulso. Período refractario relativo: Durante este periodo es difícil re-estimular al cardiomiocito, sin embargo, se consigue mediante una señal estimuladora muy inten...
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Semiología de síndromes respiratorios

 Concepto Síntomas   Signos Inspección general Desplazamiento de vértives y bases Vibraciones vocales Percusión Murmullo vesicular Estertores Exámenes Notas Síndrome Obstructivo Bronquial Asma Enf. Inflamatoria con intensa hiperreactividad bronquial Disnea/taquicardia Esputo con cristales de Charcot -Leyden Tiraje / espiración prolongada / FC>130 Disminuido Disminuido   timpánico Aumentado Roncus / sibilancias   EPOC Enfisema Agrandamiento anormal y permanente de alveolos y bronquiolos terminales con la destruccion de sus paredes, originando fibrosis Disnea grave/asténico/inclinación anterior en posición de sentado   Osteoartropatia hipertrofica pulmonar/Tiraje/torax en tonel/diafragma aplanado/ingurgitación yugular Soplador rosado Disminuido Disminuido ...
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