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Faccies (miceláneas)

Del síndrome mediastínico . Es una facies voluminosa, edematosa, con ojos salientes; las venas se hallan marcadas e ingurgitadas y se observa edema en esclavina (hombro y cuello). Puede haber cianosis. Se produce por obstrucción mediastínica debida, en general, a un tumor ubicado en esta zona. Dislipémica . Es una facies envejecida con el cabello entrecano y arco senil a nivel de la córnea. Es de interés el hallazgo de una línea horizontal en la parte superior del lóbulo de la oreja. Se encuentra en los pacientes con ciertas alteraciones de los lípidos sanguíneos. De la enfermedad de Hand-Schüller-Christian . También llamada facies de sapo, se caracteriza por presentar exoftalmos uni o bilateral y caída de los párpados superiores. De la insuficiencia renal (figura 18-12). Es una facies abotagada, con edema palpebral, de coloración pálida o amarillenta y con cabello ralo. Se diferencia de la facies hipotiroidea porque el paciente presenta ansiedad y depresión motivadas por su en

Facies correspondientes a enfermedades digestivas

Facies pancreática Contracciones de la musculatura facial Palidez cianótica de las mejillas Enoftalmos. Facies peritoneal o hipocrática Se ve en peritonitis aguda, con frecuencia se acompaña de signos evidentes de deshidratación.   Mejillas hundidas Nariz afilada Enoftalmos Cianosis en los labios Facies ulcerosa Mejillas hundidas Frente arrugada Mirada brillante Temblor palpebral Midriasis Facies cirrótica Conjuntivas ictéricas Rubor Telangiectasias en la frente, pómulos y dorso de la nariz. Facies ictérica Consiste en la coloración amarilla de la cara y de las escleróticas por aumento de la bilirrubina en sangre; se ve en ictericias hemolíticas, por retención de la bilirrubina y por obstáculo en su eliminación. Bibliografía https://medicinainternaaldia.wordpress.com/2012/11/12/semiologia-de-la-facies/ https://www.semiologiaclinica.com/index.php/biblioteca-virtual/examen-fisico/hallazgos-anormales/192-facies-anormales http://publicaciones

Facies correspondientes a enfermedades hematológicas

Facie de la talasemia mayor Palidez Niños rubios con pómulos salientes y frente ancha Retardo en la aparición de los caracteres sexuales secundarios Desnutridos.  Pueden existir signos de insuficiencia cardíaca congestiva. Facie policitémica   Es una facies rubicunda eritrósica. Facie leonina Se observa en las filtraciones leucémicas, síndrome de Sézary ( forma agresiva del linfoma cutáneo de células T, y se caracteriza por la triada de eritrodermia, linfadenopatía y linfocitos atípicos circulantes )y lepra nodular.  Infiltración de la piel de las mejillas Pliegues que le dan un aspecto de león Pérdida del pelo de las cejas. Facie maníaca Se trata de una facies exaltada e hiperactiva, con mirada brillante. Facie de la demencia senil Combina signos de la facies de Parkinson (falta de movimientos y rigidez) con una mirada desorientada, azorada y desconectada de la realidad. Bibliografía https://medicinainternaaldia.wordpress.c

Facie correspondientes a enfermedades del colágeno

Facie lúpica . Lesión eritematoso-descamativa, con edema, a nivel de las mejillas y del arco nasal. (Eritema en ala de mariposa o en vespertilio) Atrofia de la piel  Telangiectasias, Zonas de calvicie.  Facie de la esclerodermia o facies de pajarito Disminución de la apertura bucal, debido a la atrofia y dureza de la piel  Relieves faciales prominentes Facie de heliotropo Es la facie de la dermatomiositis.  Color morado o helio de la cara, alrededor de los ojos y del maxilar superior. Facie del síndrome de Ehlers-Danlos Es un grupo de trastornos hereditarios caracterizado por articulaciones extremadamente sueltas o laxas, piel muy elástica (hiperelástica) en la que se forman hematomas con gran facilidad y vasos sanguíneos que se dañan fácilmente.   Piel laxa, deformable y elástica Pueden tocarse la nariz con la punta de la lengua Hiperlaxitud de los ligamentos Facie marfanoide Cara alargada Paladar ojival Dificultad visual por s

Facies correspondientes a enfermedades infecciosas

Facie de la rubéola congénita .  Microcefalia Cataratas bilaterales  Alteraciones del cartílago de las orejas Hipoacusia  Malformaciones cardíacas Facie de la enfermedad de Chagas Signo de Romaña: Edema inflamatorio unilateral a nivel oculopalpebral ( inflamación que se observa en el párpado derecho) Prurito  Adenopatía satélite Facie sifilítica congénita Dientes de Hutchinson ( Incisivos con muesca en el borde libre ) Nariz en silla de montar  Frente olímpica Nudosidades de Parrot ( Abultamiento bilateral de gibas frontales ) Facie de las paperas o fiebre urliana .  Hipertrofia uni o bilateral de las glándulas parótidas Facie sardónica o del espasmo cínico . Se observa en tétanos, en la intoxicación por estricnina y en el espasmo tónico del facial. Arrugas en la frente y en el ángulo externo de los ojos Elevación de cejas y alas de la nariz Las comisuras labiales están desplazadas hacia afuera y arriba  Boca entreabierta B

Facies correspondientes a enfermedades respiratorias

Imagen
Facie neumónica .  Signo de la cacheteada neumónica: vasodilatación a nivel de la mejilla del lado de la afección pulmonar. Facie del soplador rosado (pink puffer) .  Coloración pálida, con un tinte rosado Delgado (hábito astenico) Respira soplando, produciendo con los labios una resistencia  Inclinación hacia adelante cuando está sentado  Dedos en palillos de tambor con uñas en vidrio de reloj  Ingurgitación yugular Facie azul abotagada (blue bloater) .  Cianosis  Aleteo nasal Gordo (hábito pícnico) Cara abogatada Edema de miembros inferiores Facie adenoidea Nariz estrecha Respiración bucal Prognatismo del maxilar superior Maxilar inferior chico Arcada palatina elevada Labio superior hipotónico Paladar ojival o estrecho Mala oclusión dental Expresión de desinterés Mirada ausente Cara alargada Pómulos aplanados

Facies correspondientes a enfermedades neurológicas

Facie de Hutchinson Hay parálisis de todos los músculos oculares Párpados caídos (ptosis palpebral) Para poder dirigir la mirada inclina la cabeza hacia el lado que desea mirar  Facie miasténica (mirada de astrónomo) Ptosis palpebral bilateral  Inmovilidad muscular  Para dirigir la mirada el paciente se inclina hacia atrás Se encuentran mejor durante la mañana  Facie pseudobulbar  Inexpresividad  Episodios de risa o llanto injustificados Facie de parálisis facial Cuando la parálisis facial es periférica, se observará lo siguiente: Ptosis palpebral Epífora (lagrimeo continuo) Desviación de la comisura labial hacia el lado sano  La piel del lado afectado es más lisa y sin relieves  Signo de Bell: movimiento ocular hacia arriba y afuera del globo acular, cuando el enfermo intenta cerrar el párpado Signo de Negro: al elevar la mirada, el ojo del lado de la parálisis gira más ampliamente que el normal. Facie de la hemorragia cerebral o vultuosa Inmo