Glucocorticoides

Agonistas de los glucocorticoides
Lista de fármacos
Hidrocortisona
Fludrocortisona
Dexametasona
Prednisona
Metilprednisolona
Mometasona
Betametaxona
Acetónido de triamcinolona
Dipropionato de beclometasona
Indicaciones
Síndrome de Addison
Diagnóstico de Síndrome de Cushing
Hiperplasia suprarrenal congénita
Inflamación
Asma bronquial
Rinitis alérgica
Reacciones alérgicas
Está indicado para acelerar la maduración pulmonar fetal (Una dosis IM a la gestante 48 horas antes del parto y una segunda dosis 24 h antes del parto)
Trasplante de órganos
Esclerosis múltiple
Psoriasis grave
Se lo usa como inmunosupresor

Reacciones adversas
Síntomas de Cushing
·         Estrías púrpuras
·         Distribución centrípeta de la grasa
·         Cara redonda, roja y llena (cara de luna llena)
·         Tasa de crecimiento lenta (en niños)
Equimosis (hematomas)
Dermatosis
Hirsutismo (Crecimiento de vello con patrón masculino no deseado en el rostro, el pecho y la espalda de una mujer)
Acné
Edemas periféricos
Cataratas
Glaucoma
Osteoporosis (debido a que suprime la absorción intestinal del ion Calcio)
Aumento del apetito
Aumento de la presión arterial
Aumento del riesgo de infección
Euforia
Depresión
Insomnio
Úlceras pépticas
Hiperglucemia
Pancreatitis aguda

Inhibidores de la síntesis de adrenocorticoesteroides
Ketoconazol
Espirinolactona
Eplerenona
Metirapona

Notas
La prednisona no tiene acción sobre el feto.
Estos fármacos deben ser retirados lentamente, debido a que la supresión del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal podría provocar insuficiencia suprarrenal aguda.

El ketoconazol es también un antimicótico, empleado en el Síndrome de Cushing cuyo efecto adverso más representativo es la ginecomastia.
La metirapona es el tratamiento de elección en embarazadas con Síndrome de Cushing.
La espirinolactona y eplerenona son fármacos ahorradores de potasio, antagonistas de la aldosterona que se usan como diuréticos en el tratamiento de la hipertensión, otra de sus indicaciones es el hiperaldosteronismo y el hirsutismo. Sus reacciones adversas son hiperpotasemia, ginecomastia, irregularidades menstruales y exantemas cutáneos. 

Escrito por Leidy Gonzabay P.

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