Bacilos gram-positivos formadores de esporas (BACILLUS)

Bacilos gram-positivos formadores de esporas

Son ubicuos y debido a su capacidad para formar esporas, pueden vivir en el ambiente por varios años

BACILLUS: aerobios

*Son saprófitos.

*Viven en la tierra, agua y aire, y en la vegetación.

Morfología e Identificación

*Miden 1 X 3 a 4 um

*Poseen extremos cuadrados

*Se organizan en cadenas.

*Las esporas se ubican en el centro del bacilo inmóvil.

Crecimiento

*Utilizan fuentes simples de nitrógeno y carbono para obtener energía y proliferar.

*Las esporas soportan el calor seco y desinfectantes químicos. Persisten varios años en tierra seca.

Cultivo

·         Disuelven la gelatina y su crecimiento en los cultivos de puncion en agar, es similar a un abeto invertido

·         La proliferacion maxima se obtiene con un pH de 7-7.4 en condiciones aerobias, pero se produce desarrollo en ausencia de oxigeno

·         Crece a un rango de temperatura de 12  a 45 C

·         Las colonias crecen como cabeza de medusa, cuando no se encuentran esporulados son destruidos por accion de la luz solar en 6 a 12 horas

·         En la gelatina, el crecimeinto en profendidad demuestra un pino invertido, con las ramas mas largas en su superficie

·         La licuefaccion es lenta

·         Las pruebas serologicas incluyen anticuerpos precipitantes o hemaglutinates, los que pueden demostrarse en el suero de individuos o animales vacunados o infectados

·         Producen colonias rugosas cuando se proliferan en ausencia de un mayor nivel de CO₂  y colonias mucoides cuando proliferan en un medio con bicarbonato de sodio en una atmosfera con un 5% de CO₂

Bacillus anthracis

*Causa carbunco

-Es una enfermedad de los herbívoros.

Tipos:

·         Carbunco cutáneo: las esporas penetran la piel lesionada.

·         Carbunco digestivo

·         Carbunco pulmonar: Enfermedad del esquilador de ovejas

*La cápsula de ácido poli-D-glutámico es antifagocítica.

* El gen se ubica en el plásmido.

*La toxina del carbunco consta de 3 proteínas:

·         Antígeno protector, PA: se fija a determinados receptores celulares y después de su activación forma un conducto de membrana que intermedia la entrada de EF y LF a la célula.

·         Factor de edema, EF: es una adenilciclasa, pero junto con el PA forma la toxina edema.

·         Factor mortal, LF: con el PA froman la toxina mortal.

*Los microorganismos proliferan en el sitio de entrada.

*Las cápsulas permanecen íntegras.

*Los microorganismos se rodean de gran cantidad de líquido proteínico que contiene unos cuantos leucocitos a partir de los cuales se diseminan con rapidez y alcanzan la sangre.

*Las esporas germinan en la tierra a un pH de 6.5 cuando la T es adecuada.

Carbunco pulmonar

·         Se inhalan las esporas provenientes de la pelusa de lana, pelo o piel.

·         Se depositan en los alvéolos y son fagocitadas por los micrófagos.

·         Son transportadas por el drenaje linfático a los ganglios linfáticos mediastínicos, donde germinan.

·         Hay producción de toxinas, que genera mediastinitis hemorrágica y septicemia.

·         En la septicemia el número de microorganismos en sangre excede 10⁷/ml

·         El periodo de incubación puede ser hasta de 6 semanas.

Signos y síntomas

·         Necrosis hemorrágica pronunciada.

·         Edema mediastínico

·         Dolor retro Ester al intenso

·         Ensanchamiento pronunciado del mediastino observado en radiografía de tórax.

·         Derrames pleurales hemorrágicos.

·         Tos

·         Sepsis

·         Úlceras intestinales

·         Meningitis hemorrágica

Carbunco cutáneo

*El carbunco cutáneo aparece primero en brazos, manos y luego en cara y cuello.

Signos y síntomas

*Aparece una pápula pruriginosa. Estas se unen y forman una úlcera necrótica.

*Las lesiones miden entre 1 y 3 cm de diámetro.

*Poseen una escara negra central.

*Edema pronunciado.

*Linfangitis y linfadenopatía.

*Fiebre

*Malestar general

*Cefalea

*Después de 7 a 10 días, la escara alcanza su máximo desarrollo, se seca, se debilita y se desprende

*Puede generar septicemia.

Carbunco digestivo

*Dolor abdominal

*Vómito

*Diarrea hemorrágica

Pruebas de laboratorio

*Líquido o pus de una lesión circundante, sangre y esputo.

*Frotis seco por medio de técnicas de tinción inmunofluorescente.

*Agar sangre = colonias no hemolíticas de color gris o blanco con una textura rugosa y aspecto de vidrio esmerilado.

*No producen fermentación de carbohidratos.

*En medio semisólido, no son móviles.

*Análisis de amplificación de ácidos nucleicos.

*El antrax en los frotis de sangre se recurre al metodo de McFadyean de tincion de B. Anthracis

Tratamiento

*Ciprofloxacina

*Penicilina G con gentamicina

*Estreptomicina

*Doxiciclina

Bacillus cereus

*La hemolisis es rara con B. Cereus y los bacilos saprofitos

*Puede crecer en los alimentos y producir una endotoxina que causa intoxicación alimentaria.

*Pueden producir enfermedades en los pacientes inmunodeprimidos (ej: meningitis, endocarditis, endoftalmitis, conjutivitis, gastroenteristis aguda, neumonía, osteomielitis)

Tipos de intoxicación

Variedad emética

*Causada por ingerir arroz frito.

* B. Cereus es un microorganismo de la tierra que contamina con frecuencia el arroz.

Síntomas

·         Náusea

·         Vómito

·         Cólicos abdominales

·         Diarrea

Variedad diarréica

*Causada por ingerir platillos con carne y salsas.

*Periodo de incubación es de 1 a 24 horas

Síntomas

·         Diarrea abundante con dolor

·         Cólicos abdominales

·         Fiebre

·         Vómito

*La enterotoxina viene perforada en el alimento o se puede producir en el intestino.

*La bacteria puede estar presente en las muestras normales de heces.

*Una concentración mayor a 10*5 bacterias por gramo de alimento se considera diagnóstica.

*Provoca infecciones oculares

ü  Queratitis pronunciada (Inflamación del tejido transparente en la parte frontal del ojo (córnea).

ü  Endoftalmititis

ü  Panoftalmitis

*Puede provocar endocarditis, meningitis, osteomielitis y neumonía.

*Son resistentes a la penicilina porque producen B lactamasa.

*Utilizar doxiciclina, eritromicina o ciprofloxacina.

*Las infecciones graves que no se trasmiten por alimentos se deben tratar con vancomicina o clindamicina con o sin aminoglucósido.

                                                                                                                  Escrito por Leidy Gonzabay P.